Formulir Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun 2025

Jenis Pendaftaran *

Jalur Pendaftaran *

Pilihan I *

Pilihan II

Nama Sekolah Asal

Alamat Sekolah Asal

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

NISN

Nomor Induk Kependudukan / KTP

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama *

Kebutuhan Khusus

Alamat Jalan *

Nama Dusun

Nama Kelurahan/ Desa

Kecamatan

Kabupaten *

Kode Pos

E-mail Pribadi

Pernyataan *

Saya yang bertandatangan dibawah ini menyatakan bahwa data yang tertera diatas adalah yang sebenarnya.